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DOSSIER DE PRE INSCRIPTION
Nom de l'élève* Prénom* Date de naissance* âge Sexe Masculin Féminin
Nom des parents Prénoms Responsable légal de l'enfant* : Père Mère Pour les élèves mineurs !
Adresse* CP* VILLE*
Téléphone * E-mail *
Téléphone Professionnel en cas d'urgence : du père de la Mère
Nom et téléphone de la personne à prévenir en cas d'urgence, s'il n'est pas possible de joindre le responsable légale de l'élève
Nom de l'Assurance Responsabilité Civile et n° contrat Merci de selectionner votre choix ci-dessous :
COURS ANNEE 2024/2025 : Cours de cirque Annéee 2024/2025 Mercredi à partir du 18 septembre 2024 Cours de Cirque Débutants Cours MOTRI'CIRQUE Cours NOVI'CIRQUE 10/15 ans mercredi de 17h00 à 19h00 Cours de Cirque confirmés Cours MINI'CIRQUE Cours PERFI'CIRQUE 11/15 ans Mercredi de 17h00 à 19h00 Jeudi à partir du 19 septembre 2024 Adultes à partir de 15 ans jeudi de 18h30 à 20h30
STAGES DE CIRQUE 2023/2024 : Prochains stages Vacances de Pâques 2025
EVENEMENTS : Pas d'évènements programmés
SPECTACLE : Bientôt
AUTRE STAGE : Pas de stages pour l'instant
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